جراحی پلاستیک خواه به منظور زیبایی یا با هدف بازسازی، نیازمند انتخاب‌های فراوانی است. نخستین و مهمترین آن‌ها، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است. یکی از بهترین شاخص‌های آموزش یک پزشک، دارا بودن دانشنامه بورد است. از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمایید، چراکه این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمامی نواحی بدن است.

یک فوق تخصص جراحی پلاستیک برای اخذ دانشنامه بورد باید استانداردهای ذیل را دارا باشد:

  • فارغ‌التحصیل یک دانشکده پزشکی تائید شده باشد.
  • پس از پایان دانشکده پزشکی، حداقل به مدت چهار سال آموزش جراحی عمومی را گذرانده و پس از آن، سه سال دوره دستیاری فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده باشد.
  • در تمام آزمون‌های کتبی و شفاهی مربوطه، موفق شده باشد.

اعضای رسمی انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران باید:

  • فارغ التحصیل رشته جراحی پلاستیک از یکی از دانشگاههای مورد تایید وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی باشند.
  • سالانه دوره‌های بازآموزی جراحی پلاستیک را گذرانده باشند.
  • اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند.
  • اصول و موازین علمی و قانونی را رعایت کرده و از منشور اخلاقی انجمن پیروی نمایند.

زیبایی برای زندگی

ظاهر خود را با عمل جراحی فرم دهی به بدن بهبود بخشید.
به دنبال کاهش وزن بدن، پوست و بافت‌ها الاستیسیته خود را از دست داده و نمی‌توانند خود را با وزن کاهش یافته منطبق کنند. در نتیجه پوستی که قبلا تحت کشش بود حالا آویزان است. در این حالت:
  • بازوها افتاده و ظاهری شل پیدا می‌کنند.
  • پستان‌ها صاف و آویزان شده و نیپل (نوک پستان) به سمت پایین می‌افتد.
  • فضای شکمی ممکن است به اطراف و پشت گسترش یافته، آویزان شده و شبیه پیش بند شود.
  • باسن، کشاله ران و ران‌ها افتاده و پوست‌ها طبقه طبقه آویزان می‌شوند.
عمل جراحی فرم دهی به بدن به دنبال کاهش وزن شدید، شکل و قوام بافت زیرین را که پوست و چربی را حمایت می‌کند، بهبود می‌بخشد و بافت‌های اضافی و آویزان چربی را بر می‌دارد. در نتیجه، بدن ظاهری طبیعی‌تر و حدودی صاف‌تر پیدا می‌کند. این عمل فاز پایانی و اساسی دوره کاهش وزن شما خواهد بود.

آیا این عمل برای من مناسب است؟

قبل از تصمیم گیری برای انجام عمل فرم دهی به بدن، وزن شما باید به یک حد ثابتی رسیده باشد. اگر پس از آن وزنتان کم شد، مجددا پوست شل و آویزان پیدا خواهید کرد. اگر پس از عمل، افزایش وزن سریعی داشته باشید باعث افزایش استرس و فشار به پوست ضعیف، نازک و عمل شده شما می‌شود که نتیجه آن، علائم کشش پوست و پهن شدن جای زخم است.
اگر شما عمل جراحی کاهش وزن داشته‌اید، همکاری نزدیک جراح پلاستیک شما با پزشک معالج شما می‌تواند جهت انتخاب بهترین زمان عمل مفید باشد.

کاندیداهای مناسب برای عمل جراحی فرم دهی به بدن

  • بالغین با هر سنی که کاهش وزن آن‌ها ثابت شده است.
  • افراد سالمی که شرایط پزشکی و سلامتی خوبی دارند و مبتلا به هیچ نوع بیماری نیستند که باعث اختلال در التیام آن‌ها و افزایش خطرات جراحی شود.
  • سیگاری نباشند.
  • افراد با یک چشم انداز مثبت و اهداف واقعی از آنچه با عمل جراحی می‌توانند بدست آورند.
  • افرادی که متعهد به یک سبک زندگی سالم شامل تغذیه مناسب و ورزش هستند

هنگام مشاوره باید چه انتظاراتی داشته باشید؟

میزان موفقیت و بی خطری عمل شما، به شدت به روراستی و صداقت شما هنگام مشاوره وابسته است. از شما سوالات زیادی در رابطه با سلامت، خواسته شما و سبک زندگی شما پرسیده خواهد شد.

جهت پاسخگویی به موارد زیر آماده باشید:

  • چرا می‌خواهید جراحی شوید و انتظارات و توقعات شما از نتیجه عمل چیست؟
  • انتخاب‌های موجود برای انجام عمل جراحی.
  • وضعیت سلامت، حساسیت دارویی و درمان‌های دارویی.
  • داروها، ویتامین‌ها، مکمل‌های گیاهی، الکل، سیگار و مواد مخدری که در حال حاضر استفاده می‌کنید.
  • سابقه اعمال جراحی قبلی.

جراح شما ممکن است که:

  • وضعیت سلامت فعلی و قبلی شما و ریسک فاکتورها را بررسی کند.
  • از شما برای پرونده پزشکی عکس بگیرد.
  • بدن شما را معاینه کرده و اندازه‌گیری دقیق و مفصلی انجام دهد.
  • انتخاب‌های درمانی دیگر را به بحث گذاشته و دوره درمانی پیشنهاد کند.
  • درباره نتیجه عمل و هر گونه خطر و عارضه احتمالی آن بحث کند.

آماده شدن برای جراحی

قبل از جراحی ممکن است از شما خواسته شود:

  • وضعیت پزشکی شما بررسی شود و آزمایشات بالینی را انجام دهید.
  • داروهای خاصی مصرف کرده یا داروهای مصرفی خود را تنظیم کنید.
  • جهت بهبود نتیجه جراحی، سیگار نکشید.
  • از مصرف آسپرین یا داروهای ضد التهابی و مکمل‌های گیاهی که باعث افزایش خونریزی می‌شوند، اجتناب کنید.

دستورات خاصی که می‌گیرید، موارد زیر را پوشش می‌دهد:

  • روز عمل جراحی چه کنید؟
  • استفاده از بیهوشی در عمل جراحی شما.
  • مراقبت‌های بعد از عمل و پیگیری‌های لازم.
جراح پلاستیک شما در رابطه با عمل جراحی با شما صحبت می‌کند. این عمل می‌تواند در یک مطب مجهز و مورد تایید، مرکز جراحی سرپایی یا بیمارستان انجام گیرد.

شما به کمک احتیاج دارید.

اگر عمل شما به صورت سرپایی صورت می‌گیرد، به کسی احتیاج دارید که شما را برساند و برگرداند و حداقل یک شب در کنار شما بماند.

مراحل عمل جراحی

چه اتفاقاتی هنگام عمل جراحی فرم دهی به بدن رخ می‌دهد؟

اعمالی که نیاز هستند تا شما را به هدف‌های از پیش تعیین شده خود برساند، دارای برنامه زمانی هستند. اعمال جراحی که ممکن است توسط جراح پلاستیک به شما پیشنهاد شود عبارتند از:
  • لیفت (بالا کشیدن) قسمت تحتانی بدن: جهت اصلاح بخش آویزان شکم، باسن، کشاله ران و خارج ران
  • لیفت پستان: جهت اصلاح پستان‌های صاف و آویزان
  • لیفت بازو: جهت اصلاح افتادگی بالای بازو
  • لیفت ران: جهت اصلاح افتادگی قسمت داخلی، خارجی و میانی ران

مرحله اول – بیهوشی

جهت احساس راحتی شما، داروها در عمل جراحی مصرف می‌شوند. روش‌های انتخابی شامل آرام بخش داخل وریدی و بیهوشی عمومی است. پزشک شما مناسب‌ترین روش را پیشنهاد می‌کند.

مرحله دوم – برش جراحی

عمل جراحی فرم دهی به بدن معمولا در چندین مرحله انجام می‌شود و مشخص کردن یک برنامه جراحی بستگی به شرایط خاص و اهداف شما و همچنین قضاوت بالینی جراح شما دارد. همان طور که ۱ تا ۲ سال طول می‌کشد تا وزن اضافی خود را از دست دهید ممکن است همین مدت جهت شکل گیری بدن شما پس از عمل جراحی لازم باشد.

لیفت بدن

لیفت کامل قسمت تحتانی بدن می‌تواند باسن، شکم، کمر، پهلو و خارج ران شل و آویزان را به صورت یک مرحله‌ای یا در چند مرحله درمان کند. روش‌های برش جراحی متفاوت است که ممکن است به صورت یک برش محیطی به دور بدن باشد و کمربندی از پوست و چربی اضافی را بردارد.

لیفت پستان

روش برش برای پستان‌های افتاده خانم‌ها، بر اساس مقدار پوست اضافی که نیاز به برداشت دارد، تعیین می‌شود. برش ممکن است شامل یک یا چند انسزیون به شکل دایره به دور آرئول پستان و در خطی که از آرئول به چین پستان امتداد می‌یابد و عرضی در امتداد چین پستان باشد. جهت بهبود شکل و سایز پستان ممکن است توصیه به کارگذاری پروتز پستان شود.

لیفت بازو

پوست آویزان در بازو با انسزیون از زیر بازو به داخل یا پشت بازو برداشته می‌شود. به منظور برداشتن پوست‌های شل و آویزان ممکن است انسزیون‌های اضافی در هر جایی ایجاد شود. ظاهر صاف‌تر و سفت‌تر بلافاصله پس از عمل قابل توجه است اگرچه نتیجه اولیه به دلیل وجود تورم و کبودی، کمرنگ می‌شود. علاوه بر آن، کیفیت پوست چه ظاهری و چه ساختاری خیلی بهتر می‌شود.

لیفت ران

شکل دهی به ران‌ها با انسزیونی که از کشاله ران به سمت پایین زانو و از سمت داخلی ران داده می‌شود، صورت می‌گیرد. جهت بهبود قسمت خارجی ران، انسزیون از کشاله ران به لگن بیمار گسترش می‌یابد. به وسیله این انسزیون، پزشک شما بافت‌ها را محکم‌تر می‌کند تا ظاهری صاف‌تر و قوامی سفت‌تر پیدا کند.

حقایق مهم در رابطه با ایمنی و خطرات عمل

تصمیم گیری در رابطه با عمل جراحی فرم دهی به بدن کاملا مشخص است و شما باید در نظر بگیرید که آیا فواید آن با اهداف شما قابل دسترس است یا ریسک و عوارض آن قابل قبول خواهد بود. جراح پلاستیک شما یا همکاران او، به طور کامل خطرات همراه عمل را به شما گوشزد می‌کنند. از شما خواسته می‌شود تا رضایت نامه‌ای را مبنی بر اینکه به طور کامل از عمل جراحی، روش‌های جایگزین و خطرات و عوارض عمل آگاه شده‌اید، امضاء کنید.

خطرات احتمالی عمل جراحی فرم دهی به بدن به دنبال کاهش وزن شدید عبارتند از:

  • بافت چربی تجمعی پوست ممکن است بمیرد (نکروز چربی).
  • باز شدن زخم.
  • ناقرینگی.
  • شل شدن مجدد پوست.
  • درد که ممکن است پایدار باشد.
  • لخته وریدهای عمقی (DVT) و عوارض قلبی ریوی.
  • تورم پایدار در پاها.
  • احتمال نیاز به عمل مجدد.
  • جای زخم نامطلوب.
  • خونریزی (هماتوم).
  • عفونت.
  • جمع شدن مایع.
  • جوش نخوردن زخم.
  • از دست دادن پوست.
  • لخته خون.
  • بی حسی یا اختلالات حسی دیگر در پوست.
  • خطرات بیهوشی.
  • تغییر رنگ یا تورم طولانی مدت پوست.

حتما سوال کنید.

بسیار مهم است که سوالاتتان را از جراح بپرسید. داشتن اضطراب که می‌تواند به دلیل هیجانی که نسبت به ظاهر جدید آینده خود دارید، باشد یا به جهت استرس مختصر قبل عمل، طبیعی است. از بحث در این باره با پزشکتان خجالت نکشید.

دوره بهبودی

پس از عمل جراحی، محل برش با پانسمان یا بانداژ پوشانده می‌شود. ممکن است به طور موقت یک لوله نازک جهت تخلیه خون اضافی یا مایعی که در زخم جمع می‌شود، در زیر پوست کار گذاشته شود.

به شما دستورالعمل‌های لازم شامل موارد زیر داده می‌شود:

  • چگونه از زخم محل جراحی مراقبت کنید، چگونه داروهای خوراکی یا موضعی را جهت تسریع بهبود
  • زخم و جلوگیری از عفونت مصرف کنید و چه هنگام جهت پیگیری مراجعه نمایید؟
  • حتما از جراح خود درباره دوره بهبودی و انتظاراتتان سوال کنید.
  • پس از انجام جراحی من را به کجا می‌برند؟
  • پس از جراحی چه دارویی می‌دهند یا تجویز می‌کنند؟
  • آیا پس از جراحی پانسمان و بانداژ دارم، چه موقع آن را بردارم؟
  • آیا بخیه‌ها برداشتنی هستند، چه موقع؟
  • چه موقع می‌توانم فعالیت نرمال روزمره و ورزش کردن را شروع کنم؟
  • جهت پیگیری بعد از عمل چه موقع مراجعه کنم؟

چه موقع به خانه برگردید؟

اگر شما تنگی نفس، درد قفسه سینه یا تپش غیر عادی قلب داشتید، بلافاصله مراجعه پزشکی داشته باشید. اگر هر کدام از این موارد رخ دهد ممکن است نیاز به بستری شدن و انجام درمان‌های اضافی باشد.
علم پزشکی و جراحی یک علم دقیق و بدون چون و چرا نیست. اگر چه نتایج خوب مورد انتظار است اما تضمینی وجود ندارد و در برخی موارد، رسیدن به یک نتیجه مطلوب با یک عمل جراحی امکان پذیر نبوده و به جراحی دیگری نیاز است.

مراقب باشید

پیگیری دستورالعمل‌های داده شده از سمت پزشک شما، کلید موفقیت جراحی شماست. قرار نگرفتن برش‌های جراحی در برابر نیروهای اضافی مالش یا حرکت اضافی در دوران التیام زخم، بسیار مهم است. پزشک شما جهت مراقبت از خودتان دستورات لازم را می‌دهد.

نتایج، اثر طولانی مدت خواهند داشت

نتایج اعمال جراحی فرم دهی به بدن به دنبال کاهش وزن شدید، تقریبا بلافاصله قابل توجه است. به هر حال ممکن است یک تا دو سال یا حتی بیشتر، جهت نتیجه نهایی و شکل گیری کامل زمان لازم باشد. جای زخم باقی می‌ماند اما نتایج بدست آمده طولانی مدت خواهد بود به شرطی که شما یک وزن ثابتی داشته باشید و ورزش کنید. با افزایش سن، طبیعی است که مقداری از سفتی بدن خود را از دست بدهید. به هر حال بیشتر نتایج اولیه، تقریبا دائمی هستند.

جراحی فرم دهی به بدن بعد از کاهش وزن چقدر هزینه دارد؟

هزینه درمان در اعمال جراحی الکتیو یا اختیاری همواره یک نکته قابل ملاحظه است. هزینه عمل‌های فرم دهی به بدن بعد از کاهش وزن، بسیار متغیر هستند.
هزینه یک جراح بر اساس تجربه او، روش عمل و محل جغرافیایی پزشک قابل تغییر است. خیلی از جراحان پلاستیک برای بیماران برنامه‌ریزی‌های مالی پیشنهادی دارند، پس حتما آن را از پزشک خود تقاضا کنید.

هزینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • هزینه حق عمل جراح
  • هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی
  • هزینه بیهوشی
  • هزینه داروهای تجویزی
  • هزینه پوشش و ماسک‌های پس از جراحی
  • هزینه آزمایشات پزشکی

ارزش رضایت مندی شما بیشتر از هزینه عمل است.

هنگامی که شما یک جراح پلاستیک را انتخاب می‌کنید، به یاد داشته باشید که تجربه او، احساس راحتی با او و اطمینان به او به همان اندازه هزینه نهایی جراحی مهم است.
اکثر بیمه‌های پزشکی، اعمال جراحی زیبایی و عوارض آن را پوشش نمی‌دهند.

آشنایی با واژگان

آرئول: پوست رنگی اطراف نوک پستان.
لیفت بازو: روش جراحی که با نام براکیوپلاستی نیز شناخته می‌شود و جهت ترمیم بازوی آویزان مورد استفاده قرار می‌گیرد.
پروتز پستان: دستگاهی که در بدن کار گذاشته می‌شود تا سایز پستان و قوام آن را اصلاح کند. پروتز پستان یا با آب نمک (سالین) یا سیلیکون (ژل پلاستیکی) پر شده است.
لیفت پستان: یا همان ماستوپکسی عبارت از جراحی بالا کشیدن پستان‌ها است.
فرم دهی به پستان: عمل جراحی که پس از کاهش وزن شدید جهت بهبود شکل و قوام پستان و برداشت بافت چربی و پوست اضافی انجام می‌شود.
برش محیطی: انسزیون (برش) جراحی دور بدن جهت برداشتن به صورت کمربند از بافت چربی و پوست اضافی است و انسزیون‌های دیگر که شبیه تکه پایین بیکینی (مایوی شنای زنانه) است.
بیهوشی عمومی: استفاده از دارو یا گازهایی که جهت از بین بردن درد و هوشیاری در اعمال جراحی به کار می‌رود.
هماتوم: تجمع خون در زیر پوست.
آرام بخش داخل وریدی: تزریق داخل وریدی داروی آرام بخش جهت آرامش بیمار هنگام جراحی.
بی حسی موضعی: داروی بی حسی که مستقیما داخل زخم تزریق می‌شود تا درد را از بین ببرد.
لیفت تحتانی بدن: روش جراحی جهت اصلاح بخش آویزان شکم، باسن، کشاله ران و قسمت خارجی ران.
پوست مامهره (لیچ افتاده): پوست‌های اضافی که آویزان هستند و سطح زیرین آن‌ها مرطوب و عفونی می‌شود.
لیفت داخلی ران: روش جراحی جهت اصلاح بخش آویزان سطح داخلی ران.
لیفت خارجی ران: روش جراحی جهت اصلاح بخش آویزان سطح خارجی ران در قسمت میانی آن.
سوچور (بخیه): بخیه‌ها جهت کنار هم نگه داشتن پوست و بافت‌ها به کار می‌روند.

سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می‌پرسم.

  • آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید؟
  • آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید؟
  • آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
  • چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده‌اید؟
  • شما در کدامیک از بیمارستان‌ها اجازه انجام این عمل را دارید؟
  • در صورت انجام عمل در مرکز جراحی یا مطب، آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد؟
  • تاکنون چند بار این عمل را انجام داده‌اید؟
  • آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم؟
  • برای حصول بهترین نتیجه، چه کارهایی را باید انجام دهم؟
  • کجا و چگونه عمل مرا انجام می‌دهید؟
  • کدام روش جراحی را برای من توصیه می‌کنید؟
  • چه نوع برش جراحی، به چه اندازه، به چه شکل و در چه مناطقی را برای من توصیه می‌کنید؟
  • دوره بهبودی من چقدر طول می‌کشد و طی آن به چه کمک‌هایی نیاز خواهم داشت؟
  • مخاطرات و عوارض احتمالی عمل من چیست؟
  • چگونه باید عوارض را درمان نمود؟
  • اگر از عمل خود ناراضی باشم، چه گزینه‌هایی در اختیار خواهم داشت؟
  • نتایج احتمالی عمل من چگونه است؟